Zespół złamanego serca (zespół Takotsubo, ang. broken heart syndrome) – kardiomiopatia indukowana stresem jest to choroba dotycząca głównie kobiet po 60 roku życia (sporadycznie mężczyzn), wywołana jest silnym stresem emocjonalnym (np. śmierć/utrata kogoś bliskiego, rozwód, nieszczęśliwa miłość) lub fizycznym powodująca nagłą ostrą niewydolność serca bez podłoża miażdżycowego.
Zespół Takotsubo (złamanego serca) po raz pierwszy został opisany przez Hikaro Sato w Japonii w 1990 roku. Tako-tsubo oznacza naczynie z wąska szyjką i szerokim dnem, służące do łowienia ośmiornic.
Objawy zespołu złamanego serca przypominają ostry zespół wieńcowy (zawał serca):
- Silny ból w klatce piersiowej;
- Duszność, objawy obrzęku płuc;
- Kołatanie serca;
- Omdlenie;
- Objawy wstrząsu kardiogennego;
- Nagłe zatrzymanie krążenia w mechanizmie migotania komór;
- Charakterystyczne zmiany w EKG dla OZW;
- Podwyższony poziom troponin sercowych (enzymów uszkodzenia mięśnia sercowego);
Rozpoznanie ustala się na podstawie charakterystycznego obrazu echokardiograficznego (USG serca). Choroba wymaga różnicowania z zawałem serca, o ostatecznym rozpoznawaniu decyduje koronarografia, w której obraz tętnic wieńcowych jest prawidłowy.
Leczenie zespołu złamanego serca jest objawowe, w większości przypadków rokowanie jest dobre, objawy kliniczne ustępują po krótkim czasie (2-3 tygodnie). Zmiany w zapisie EKG ustępują w czasie 6-12 miesięcy.
Zespół złamanego sera – Zespół Takotsubo jest chorobą zaliczaną do rzadkich schorzeń, jednak jej rozpoznawalność jest często istotnie zaniżona. Według National Heart Lung and Blood Institute szacuje się, że w 2007 r. 1,2 mln osób w Stanach Zjednoczonych miało zawał serca. Około 1–2,5 proc., tj. 12–30 tys. z tej grupy doświadczyło zespołu złamanego serca.
Co ciekawe nie tylko negatywne emocje mogą być czynnikiem wywołującym zespół złamanego serca. Choroba może być związana także z pozytywnymi emocjami tj. urodzinami potomka, ślubem, zwycięstwem ulubionej drużyny itp.
lek. Miłosz Kuświk
Zapraszam do konsultacji internistycznych online: https://www.e-medycy.pl/umow-wizyte-online/
Źródła:
Interna Szczeklika 2015;
https://pulsmedycyny.pl/zespol-zlamanego-serca-choroba-ktora-ludzaco-przypomina-zawal-971311
