Wegovy a Ozempic – pełne porównanie 2025

Wegovy i Ozempic to dwa różne leki, choć zawierają tę samą substancję czynną – semaglutyd. Co lepsze – Wegovy czy Ozempic? Który z nich sprawdzi się skuteczniej w leczeniu otyłości, a który będzie lepszy dla osób z cukrzycą typu 2? W tym artykule znajdziesz rzetelne, kliniczne porównanie skuteczności, dawkowania, skutków ubocznych oraz kosztów terapii. Poznaj kluczowe różnice i dowiedz się, który preparat będzie odpowiedni dla Ciebie – z perspektywy pacjenta w Polsce w 2025 roku.

Jak działa semaglutyd (GLP-1) w obu lekach?

Mechanizm GLP-1: regulacja apetytu i glikemii

Semaglutyd to analog ludzkiego hormonu GLP-1 (glukagonopodobny peptyd-1), który odgrywa kluczową rolę w kontroli poziomu cukru we krwi oraz regulacji apetytu. Działa poprzez dwa główne mechanizmy:

• Wydzielanie insuliny zależne od poziomu glukozy: semaglutyd pobudza trzustkę do produkcji insuliny tylko wtedy, gdy poziom cukru jest podwyższony, co minimalizuje ryzyko hipoglikemii.
• Hamowanie glukagonu: ogranicza wydzielanie hormonu, który normalnie podnosi poziom glukozy we krwi.

Dodatkowo semaglutyd wpływa na ośrodki głodu w mózgu, zwiększa uczucie sytości oraz spowalnia opróżnianie żołądka. Te mechanizmy wspierają zarówno leczenie cukrzycy typu 2, jak i redukcję masy ciała u osób z nadwagą i otyłością.

Dla kogo Wegovy, a dla kogo Ozempic?

Wskazania dorosłych i młodzieży

Ozempic jest wskazany w leczeniu dorosłych z cukrzycą typu 2. Może być stosowany samodzielnie (jeśli metformina jest przeciwwskazana) lub w połączeniu z innymi lekami przeciwcukrzycowymi. Głównym celem jego stosowania jest poprawa kontroli glikemii.

Wegovy to lek przeznaczony do leczenia otyłości. Może być stosowany u:

• Dorosłych z BMI ≥ 30 lub BMI ≥ 27 z chorobami współistniejącymi (np. nadciśnienie, cukrzyca typu 2, bezdech senny)
• Młodzieży od 12. roku życia z rozpoznaną otyłością i masą ciała powyżej 60 kg

Czy Wegovy to to samo co Ozempic?

Mimo że oba leki zawierają tę samą substancję czynną – semaglutyd – różnią się wskazaniami, dawkowaniem i docelową grupą pacjentów. Ozempic stosuje się głównie w leczeniu cukrzycy typu 2, natomiast Wegovy jest przeznaczony do terapii otyłości. Te różnice sprawiają, że leki nie są zamienne, choć działają w podobny sposób.

Przeciwwskazania i choroby współistniejące

Oba leki mają wspólne przeciwwskazania, takie jak:

• nadwrażliwość na semaglutyd
• historia raka rdzeniastego tarczycy (MTC) lub zespołu MEN2
• ciąża i karmienie piersią

Nie zaleca się ich stosowania w cukrzycy typu 1, przy ostrym zapaleniu trzustki, ciężkiej niewydolności serca (klasa IV NYHA), czy ciężkich chorobach nerek lub wątroby.

Przejście z Ozempic na Wegovy – kiedy ma sens?

Decyzja o zmianie terapii z Ozempic na Wegovy powinna być podejmowana indywidualnie, po konsultacji z lekarzem. Najczęstszym powodem zmiany jest chęć intensyfikacji leczenia otyłości, szczególnie u pacjentów z BMI powyżej 30, którzy nie osiągnęli zadowalającej redukcji masy ciała mimo stosowania Ozempicu.

Wegovy oferuje wyższe dawki semaglutydu (do 2,4 mg tygodniowo), co może przekładać się na większą utratę wagi. Jeśli glikemia jest już dobrze kontrolowana, a celem staje się dalsza redukcja masy ciała – przejście na Wegovy może być uzasadnione. Ważne jest jednak zachowanie przerwy w leczeniu lub zastosowanie stopniowego wprowadzenia leku zgodnie z aktualnymi wytycznymi lekarza.

Skuteczność i wyniki badań klinicznych

Redukcja HbA1c i masy ciała

Ozempic (1,0 mg tygodniowo) w badaniach SUSTAIN powodował obniżenie HbA1c o 1,4–1,8 punktu procentowego oraz średnią utratę masy ciała na poziomie 6–7% wagi wyjściowej.

Wegovy (2,4 mg tygodniowo), według wyników programu STEP, pozwala osiągnąć znacznie lepsze rezultaty w zakresie utraty wagi. W badaniu STEP 1, osoby z otyłością schudły średnio 14,9% po 68 tygodniach leczenia.

• analiza porównawcza GLP‑1 (MACE & renoprotekcja)
• metaanaliza skuteczności Wegovy
• przegląd bezpieczeństwa semaglutydu

Ryzyko sercowo-naczyniowe

Semaglutyd ma udowodnione działanie kardioprotekcyjne. W badaniu SELECT (Wegovy, 2,4 mg) zaobserwowano:

• Redukcję ryzyka zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych, zawału lub udaru o 20%
• Największą korzyść dotyczyła zawałów serca – spadek ryzyka aż o 28%
• Redukcję ryzyka progresji do cukrzycy typu 2 o 73%

Dawkowanie i schemat titracji

Zarówno Wegovy, jak i Ozempic są podawane raz w tygodniu w formie zastrzyku podskórnego. Różnią się jednak docelową dawką, szybkością jej osiągania oraz zakresem dawek dostępnych w praktyce klinicznej.

Porównanie dawek 0,25–2,4 mg

Dawka tygodniowa	Ozempic	Wegovy
0,25 mg	Tak (startowa przez 4 tyg.)	Tak (startowa przez 4 tyg.)
0,5 mg	Tak (dawka terapeutyczna)	Tak (kolejny etap titracji)
1,0 mg	Tak (maksymalna dawka)	Tak (etap przejściowy)
1,7 mg	Nie	Tak (etap titracji)
2,0 mg	Tak (w niektórych krajach)	Tak (ostatni krok przed pełną dawką)
2,4 mg	Nie	Tak (docelowa dawka Wegovy)

Wegovy oferuje szerszy zakres dawek i dłuższy schemat zwiększania dawki, co może przełożyć się na lepszą tolerancję leczenia u pacjentów z nadwagą i otyłością.

Oba leki wymagają stopniowego zwiększania dawki:

Wegovy:

• Tydzień 1–4: 0,25 mg
• Tydzień 5–8: 0,5 mg
• Tydzień 9–12: 1,0 mg
• Tydzień 13–16: 1,7 mg
• Od tygodnia 17: 2,4 mg (docelowa dawka)

Ozempic:

• Tydzień 1–4: 0,25 mg
• Tydzień 5–8: 0,5 mg
• Od tygodnia 9: 1,0 mg (docelowa dawka)

Skutki uboczne i bezpieczeństwo terapii

Najczęstsze działania niepożądane dotyczą układu pokarmowego:

• nudności (do 44% w przypadku Wegovy)
• wymioty, biegunki, zaparcia
• ból brzucha, wzdęcia

W rzadkich przypadkach mogą wystąpić poważniejsze powikłania:

• zapalenie trzustki
• kamica żółciowa
• niewydolność nerek

Koszt leczenia semaglutydem w Polsce (2025)

Ozempic (1 mg): około 550-650 zł miesięcznie. Dostępny w aptekach z receptą.

Wegovy (2,4 mg): od 1000 do 1200 zł miesięcznie. Obecnie niedostępny w większości aptek stacjonarnych w Polsce.

FAQ – najczęstsze pytania pacjentów

Czy Wegovy i Ozempic to dokładnie ten sam lek, tylko pod inną nazwą handlową?

Nie. Choć oba leki zawierają semaglutyd, różnią się wskazaniami, dawkowaniem i formą podania. Wegovy jest zarejestrowany do leczenia otyłości i stosuje się go w wyższych dawkach (do 2,4 mg), natomiast Ozempic jest przeznaczony do leczenia cukrzycy typu 2 i najczęściej stosowany w dawkach do 1,0 mg tygodniowo.

Co jest skuteczniejsze na odchudzanie – Wegovy czy Ozempic?

Wegovy. Dzięki wyższej dawce semaglutydu (2,4 mg), Wegovy zapewnia średnią redukcję masy ciała o 15–17% wagi wyjściowej. Dla Ozempic (1,0 mg) ten efekt wynosi około 6–7%. Różnica w skuteczności jest niemal dwukrotna.

Jak bezpiecznie przejść z Ozempic na Wegovy (lub odwrotnie)?

Zmiana leku powinna odbywać się pod nadzorem lekarza. Jeśli pacjent przyjmował Ozempic 1,0 mg przez co najmniej 4 tygodnie, można rozpocząć Wegovy od dawki 1,7 mg. W niektórych przypadkach stosuje się ostrożniejsze podejście i wraca do 0,25–0,5 mg Wegovy. Zmiana leku powinna nastąpić w dniu planowanego kolejnego wstrzyknięcia.

Jakie są najczęstsze skutki uboczne Wegovy i Ozempic u dorosłych?

Najczęściej występują objawy żołądkowo-jelitowe: nudności, wymioty, biegunka, zaparcia, ból brzucha. Zazwyczaj mają one charakter łagodny i przemijają po kilku tygodniach. Rzadziej mogą wystąpić zapalenie trzustki, kamica żółciowa, wypadanie włosów, suchość w ustach oraz reakcje alergiczne.

Jak dobrać odpowiednią dawkę i schemat titracji semaglutydu?

Wegovy: rozpoczyna się od 0,25 mg tygodniowo i co 4 tygodnie zwiększa się dawkę aż do 2,4 mg. Ozempic: start 0,25 mg, następnie 0,5 mg, a potem 1,0 mg jako dawka podtrzymująca. Proces ten powinien być nadzorowany przez lekarza w celu minimalizacji skutków ubocznych.

Ile kosztuje miesięczna kuracja Wegovy lub Ozempic w Polsce w 2025 roku?

Wegovy kosztuje od 1200 do 2500 zł miesięcznie i nie jest refundowany. Ozempic kosztuje ok. 350–400 zł miesięcznie. W przypadku refundacji przez NFZ, cena spada do ok. 127 zł, a dla seniorów 75+ – może być darmowy (przy spełnieniu warunków).

Czy Wegovy/Ozempic są refundowane przez NFZ albo prywatne ubezpieczenia?

Ozempic – tak, ale tylko dla pacjentów z cukrzycą typu 2 spełniających określone kryteria (np. HbA1c ≥ 7,5%, BMI ≥ 30, ryzyko sercowo-naczyniowe). Wegovy – nie jest refundowany w Polsce na 2025 r., koszt pokrywa pacjent w całości.

Czy mogę łączyć Ozempic z innymi lekami przeciwcukrzycowymi (np. metforminą)?

Tak, Ozempic można bezpiecznie łączyć z metforminą i innymi lekami doustnymi oraz insuliną. Jest to standardowa praktyka w leczeniu cukrzycy typu 2. Leki działają uzupełniająco, poprawiając kontrolę glikemii.

Czy Wegovy i Ozempic można stosować u nastolatków z otyłością?

Wegovy – tak, u młodzieży od 12. roku życia z otyłością i masą ciała powyżej 60 kg, jeśli po 12 tygodniach uzyskano redukcję BMI o min. 5%. Ozempic – nie, nie jest zarejestrowany dla osób poniżej 18 lat.

Kiedy pojawiają się pierwsze efekty spadku masy ciała po semaglutydzie?

Pierwsze zauważalne efekty mogą pojawić się już po kilku tygodniach. Po miesiącu średnia utrata masy ciała wynosi około 1,1%. Efekty nasilają się w miarę zwiększania dawki i trwania terapii.

Czy semaglutyd zwiększa ryzyko zapalenia trzustki lub kamicy żółciowej?

Tak. Istnieje niewielkie, ale realne ryzyko wystąpienia zapalenia trzustki lub chorób pęcherzyka żółciowego, zwłaszcza przy szybkiej utracie wagi. W przypadku silnych bólów brzucha należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Jak szybko i bezpiecznie uzyskać e‑receptę na Wegovy lub Ozempic?

Należy skorzystać z konsultacji lekarskiej – online lub stacjonarnej. Lekarz po zebraniu wywiadu i analizie wskazań może wystawić e‑receptę. Nie należy kupować leków z nielegalnych źródeł – grozi to poważnym ryzykiem zdrowotnym.

Podsumowanie

Wegovy i Ozempic to skuteczne preparaty na bazie semaglutydu, które zmieniają podejście do leczenia otyłości i cukrzycy. Wybór odpowiedniego leku powinien być dokonany indywidualnie – z uwzględnieniem stanu zdrowia, celów terapeutycznych oraz możliwości finansowych.